O que é a pré-menopausa?
A pré-menopausa é um período de reestruturação hormonal, em que os ovários reduzem gradualmente a produção de estrogénio e progesterona. Isso leva a menstruações irregulares, bem como a outras alterações físicas e emocionais. É importante compreender que a pré-menopausa não é uma doença, mas uma fase normal do ciclo de vida da mulher.
Quando começa a pré-menopausa?
A idade em que a pré-menopausa começa é individual. Na maioria das mulheres, ela começa entre os 40 e 50 anos, mas em algumas os sintomas podem aparecer aos 30 anos. Fatores que podem influenciar o início da pré-menopausa:
• Genética: se a sua mãe ou irmã tiveram menopausa precoce, você também pode ter predisposição para o início mais precoce da pré-menopausa.
• Tabagismo: fumar pode acelerar a menopausa em alguns anos.
• Tratamento do cancro: a quimioterapia e a radioterapia podem afetar a função dos ovários e causar menopausa precoce.
• Remoção dos ovários (ooforectomia): a remoção de ambos o ovário leva à menopausa imediata, independentemente da idade.
Sintomas da pré-menopausa
Os sintomas da pré-menopausa podem variar significativamente entre as mulheres. Algumas mulheres praticamente não notam nenhuma alteração, enquanto outras apresentam uma ampla gama de sintomas desagradáveis que podem afetar significativamente a qualidade de vida. Os sintomas mais comuns da pré-menopausa incluem:
• Menstruações irregulares: Este é o sinal mais comum da pré-menopausa. Os ciclos menstruais podem tornar-se mais curtos ou mais longos, as menstruações podem ser abundantes ou escassas, e também podem deixar de ocorrer.
• Ondas de calor: Sensação repentina de calor, frequentemente acompanhada de vermelhidão facial, suores e batimentos cardíacos acelerados. As ondas de calor podem ocorrer a qualquer hora do dia e durar de alguns segundos a vários minutos.
• Sudorese noturna: as ondas de calor que ocorrem à noite muitas vezes levam ao despertar devido à sudorese intensa.
• Problemas de sono: dificuldade em adormecer, despertares frequentes durante a noite e sensação de cansaço pela manhã.
• Alterações de humor: Irritabilidade, ansiedade, depressão, alterações de humor.
• Secura vaginal: A diminuição da produção de estrogénio pode causar secura vaginal, o que pode causar desconforto durante a relação sexual.
• Diminuição da libido: Diminuição do desejo sexual.
• Problemas urinários: micção frequente, incontinência urinária.
• Secura da pele e dos cabelos: a pele pode ficar mais seca e fina, e os cabelos podem ficar mais finos e cair.
• Aumento de peso: O abrandamento do metabolismo pode levar ao aumento de peso, especialmente na região abdominal.
• Problemas de memória e concentração: Dificuldades em memorizar informações e concentrar a atenção.
• Dores de cabeça: Aumento da frequência ou intensidade das dores de cabeça, incluindo enxaquecas.
• Dores nas articulações e nos músculos: Sensação de rigidez e dor nas articulações e nos músculos.
Pré-menopausa e hormonas
A pré-menopausa é um período de transição antes da menopausa (cessação definitiva das menstruações), durante o qual ocorrem alterações hormonais no organismo da mulher. Aqui estão as principais hormonas que desempenham um papel importante neste período e como elas mudam:
1. Estrogénios (principalmente estradiol):
Alterações: Na pré-menopausa, o nível de estrogénios começa a oscilar. No início, pode até ser mais alto do que o normal, depois diminuir e, em seguida, aumentar novamente. Essas oscilações imprevisíveis são a principal causa de muitos sintomas da pré-menopausa. No final, o nível de estrogénios diminui em média, mas isso ocorre de forma irregular.
Sintomas associados às alterações do estrogénio:
• Menstruações irregulares (alterações no ciclo, ausência de menstruações)
• Ondas de calor (sensação de calor repentino, frequentemente acompanhada de vermelhidão da pele e transpiração)
• Sudorese noturna
• Alterações de humor (irritabilidade, ansiedade, depressão)
• Problemas de sono
• Secura vaginal
• Diminuição da libido (desejo sexual)
• Micção frequente
• Alterações na pele e nos cabelos (secura, afinamento)
• Problemas de concentração e memória
2. Progesterona:
Alterações: O nível de progesterona geralmente diminui de forma mais previsível do que os estrogénios. Isso ocorre porque a ovulação se torna menos regular e a progesterona é produzida principalmente após a ovulação.
Sintomas associados às alterações da progesterona:
• Menstruações mais abundantes ou prolongadas
• Aumento da síndrome pré-menstrual (SPM)
• Ansiedade e irritabilidade
3. Hormona folículo-estimulante (FSH):
Alterações: A FSH é uma hormona produzida pela hipófise que estimula os ovários a produzir estrogénios e a amadurecer os óvulos. Quando os ovários começam a funcionar com menos eficácia, a hipófise produz mais FSH para os estimular. Por isso, o nível de FSH na pré-menopausa geralmente aumenta.
Significado: O nível elevado de FSH é um dos indicadores da aproximação da menopausa. No entanto, devido às flutuações nos níveis hormonais, uma única medição do FSH nem sempre é uma forma confiável de diagnosticar a pré-menopausa.
4. Hormona luteinizante (LH):
Alterações: Tal como o FSH, a LH também é produzida pela hipófise e desempenha um papel na ovulação. O nível de LH também pode aumentar na pré-menopausa, mas as suas flutuações podem ser menos pronunciadas do que as do FSH.
5. Testosterona:
A testosterona é uma das hormonas femininas mais importantes.
Durante a pré-menopausa, a maioria das mulheres e até mesmo os médicos concentram-se no estrogénio e na progesterona.
Mas e a testosterona? Por algum motivo, ela é esquecida.
Enquanto isso, a deficiência de testosterona manifesta-se das seguintes formas:
• Perda de massa muscular (sarcopenia)
• Músculos flácidos e nádegas caídas
• Libido zero
• Incontinência urinária
• Prolapso de órgãos
• Ptose facial e “rolinhos” acima dos joelhos e cotovelos
* Como saber se tem a testosterona baixa?
O nível dos a todos hormonas não prevê com precisão quando ocorrerá a menopausa, mas reflete o estado da reserva ovariana no momento da medição. A interpretação dos resultados dos analises deve ser feita por um médico, levando em consideração outros fatores, como idade, ciclo menstrual, resultados de outros exames e estado geral de saúde.
Depois, não se trata apenas de “energia” — trata-se de saúde, silhueta e qualidade de vida.
Não espere até que os sintomas se agravem. O momento de agir é agora.
Consulte a página para mais informações sobre a reposição com testosterona e consulta de menopausa