Ejaculação retardada e anorgasmia

Os problemas resultantes da ejaculação retardada não são menores do que as suas causas!

A ejaculação retardada é, provavelmente, a menos frequente e menos entendida das disfunções sexuais masculinas, atingindo provavelmente cerca de 3% dos homens sexualmente ativos.

Distingue-se pelo tempo excessivo decorrido entre o início da relação sexual e o orgasmo, contra a vontade de um ou de ambos os intervenientes.

A forma mais grave de ejaculação retardada é a anorgasmia, ou seja, a incapacidade de o homem atingir o orgasmo, apesar dos estímulos e da relação sexual adequados.

Raramente os pacientes que sofrem de ejaculação retardada apresentam dificuldade em iniciar ou manter a ereção. Apesar disso, apresentam baixa satisfação sexual, com grande ansiedade associada a essa condição.

A ejaculação retardada pode designar-se de primária ou secundária. No primeiro caso acompanha toda a vida sexual do paciente; no segundo manifesta-se meramente após determinada idade e/ou situação. Além da idade de início, alguns pacientes com Ejaculação Retardada secundária poderão atingir o orgasmo através da masturbação.

Causas da ejaculação retardada e da anorgasmia

Existem diferentes causas possíveis para a ocorrência destas patologias:

Causas orgânicas
Pela nossa experiência, a causa orgânica mais comum da ejaculação retardada é a Prostatite (associada, ou não, à Uretrite). No entanto, doenças sistémicas como a diabetes (particularmente em fases de descompensação) ou a esclerose múltipla poderão causar alterações ou mesmo a perda de sensibilidade na região pélvica.
Estes resultados podem igualmente advir de traumatismos medulares e de cirurgias da região pélvica. A diminuição da inervação e/ou condução simpática (responsável pela ejaculação) constitui outra causa da ejaculação retardada.

Estas causas são mais facilmente identificadas pela história clínica do paciente e pelo exame físico, nomeadamente pelo Toque Retal. A correção e a compensação destas patologias podem travar a progressão da disfunção sexual ou até mesmo reverter o quadro.

Causas inorgânicas
Causa importante atribuída à ejaculação retardada é a psicológica. Antecedentes de abuso sexual na infância, fundamentalismo religioso ou receio de engravidar a companheira podem explicar alguns casos de ejaculação retardada.

Por outro lado, alguns pacientes perdem o interesse sexual pela parceira, passando a obter prazer sexual meramente através da masturbação.

Outra questão pertinente é o desinteresse mútuo e progressivo numa relação prolongada (especialmente se não gratificante), com o envelhecimento dos elementos do casal.

Outra causa psicológica que poderá estar associada à ejaculação retardada é a ansiedade de desempenho – o paciente preocupa-se tanto em controlar a ejaculação que acaba por induzir o bloqueio do orgasmo.

Causas medicamentosas
Medicamentos antidepressivos, especialmente os inibidores da recaptação da serotonina, têm como efeito secundário o tempo prolongado de ejaculação. De forma a atenuar esse efeito, poderá o médico especialista que o prescreveu proceder à troca do medicamento, reduzir a dose ou interromper o uso do fármaco por períodos específicos.

Tratamento

O tratamento* – e, quando possível, a cura – da Prostatite e da Uretrite é um passo incontornável, independentemente da eventual existência de outras condições físicas e/ou psicológicas associadas.

A utilização de Terapia Laser de Baixa Intensidade associado ao tratamento com antibiótico e massagem prostática tem-se revelado eficaz na maioria dos pacientes que temos ajudado.

Perante a existência de situações clínicas concomitantes, como a Diabetes descompensada, é determinante estabelecer os processos que promovam a retoma do equilíbrio metabólico com a compensação da Diabetes.

Naturalmente, cada condição clínica identificada deverá merecer por parte do médico toda a atenção e cuidados pertinentes no sentido da sua mitigação e superação, ainda que temporária.

Se na avaliação clínica inicial ou ao longo do tratamento médico se identificarem fatores de natureza emocional, psicológica e relacional que pareçam influenciar as queixas do paciente, é recomendável o seu encaminhamento para efeitos de avaliação psicológica e eventual tratamento psicoterapêutico individual e/ou de casal e/ou familiar. O mesmo princípio se aplica a todas as outras situações no âmbito da Saúde Sexual.

Embora pouco conhecida, a ejaculação retardada traz sofrimento ao homem e ao casal, especialmente na sua forma mais grave – a anorgasmia. As causas são diversas, mas a cura é possível.

* O plano de tratamento recomendado exige sempre uma avaliação clínica prévia para a observação da sua indicação.

Especialidades

Saúde Sexual Masculina

Disfunção Erétil
Doenças Cardiovasculares e Disfunção Erétil
Impotência
Ejaculação Precoce
Doença de Peyronie
Ejaculação retardada e anorgasmia

Fale Connosco!

Marque uma consulta ou esclareça as suas dúvidas.

Abrir chat
Olá,
em que podemos ajudar?